1. 口服补液盐治疗腹泻不适用于:()
A.轻度脱水者
B.中度脱水者
C.无严重呕吐者
D.预防脱水
E.新生儿腹泻
2. 关于腹泻患儿的饮食下列说法正确的是:()
A.母乳喂养者应暂停母乳喂养
B.延长每次喂入时间
C.严重呕吐者,暂禁食禁饮4~6小时
D.应少量多次喂哺
E.应适当添加辅食
3. 患儿,1岁,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第二天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/min,心率186次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3cm。该患儿治疗最关键的措施是:()
A.大剂量使用镇静剂
B.间断吸氧
C.使用止咳药
D.快速清理呼吸道
E.使用洋地黄
4. 对于小儿轻症肺炎与重症肺炎的健康评估,最关键的区别点是:()
A.发热程度
B.呼吸频率
C.心率快慢
D.咳嗽程度
E.有无呼吸系统外的表现
5. 以下关于新生儿抚触的说法错误的是:()
A.室温应在28℃以上
B.婴儿全裸时,操作台面的温度应等于皮肤温度
C.抚触时间的选择,最好在沐浴后,午睡及晚上就寝前
D.如出现哭吵、肌张力提高、肤色发生变化时应暂停,好转后才能继续,否则停止抚触。
E.抚触时根据婴儿的反应决定抚触,哭闹超过1分钟,应停止抚触
6. 以下关于新生儿睡眠的说法错误的是:()
A.睡眠习惯的培养婴儿的睡眠习惯有个体差异
B.活跃型婴儿通常睡眠比安静型婴儿多
C.睡眠时间随年龄的增大睡眠时间逐渐减少,且两次睡眠间隔时间延长
D.一般1~2个月的小婴儿尚未建立昼夜生活节律,胃容量小,可夜间哺乳1~2次
E.一般情况下3~4个月的婴儿一天可有约15小时的睡眠
1.【参考答案】E。中公解析:口服补液盐(ORS):适用于预防脱水及纠正轻、中度脱水,无严重呕吐者。
2.【参考答案】D。中公解析:腹泻患儿应调整饮食:母乳喂养者应继续母乳喂养,暂停辅食,缩短每次喂乳时间,少量多次喂哺。严重呕吐者,暂禁食4~6小时(不禁水),好转后继续进食,由少到多,由稀到稠。
3.【参考答案】E。中公解析:肺炎合并心衰的表现包括:(1)呼吸加快(>60次/分);(2)心率增快(婴儿>180次/分,幼儿>160次/分);(3)突然极度烦躁不安、面色苍白或发灰、发绀;(4)心音低钝、奔马律、颈静脉怒张;(5)肝脏迅速增大;(6)尿少或无尿,具备前五项即可诊断为肺炎合并心衰。先天性心脏病:患儿烦躁不安,出现三凹征或点头呼吸,指、趾甲及口周青紫,给予氧气吸入,烦躁者遵医嘱给镇静剂;呼吸衰竭病人的护理:对烦躁不安、失眠病人,慎用镇静剂,以防引起呼吸抑制;凡有缺氧症状,如呼吸困难、口唇发绀、烦躁、面色灰白等情况时应立即给氧,一般采用鼻导管给氧,氧流量为0.5~1L/min,缺氧明显者可用面罩给氧;肺炎病人的护理:分泌物过多影响呼吸时,应用吸引器吸痰。
4.【参考答案】E。中公解析:(1)轻症肺炎仅表现为呼吸系统症状和相应的肺部体征;(2)重症肺炎除呼吸系统症状和全身中毒症状外,常有循环、神经和消化系统受累的表现。
5.【参考答案】B。中公解析:婴儿进行抚触时需要注意以下几个问题:①室温应在28℃以上,冬季准备电暖气,婴儿全裸时,操作台面的温度应略高于皮肤温度;②抚触时间的选择,最好在沐浴后,午睡及晚上就寝前,儿童清醒,不疲倦,不饥饿,不烦躁,两次进食中间或喂奶半小时后进行;③抚触前应洗净双手,指甲短于指端,将准备好的婴儿润肤油,润肤霜涂在抚触者双手,以保证抚触时润滑;④婴儿皮肤娇嫩,禁忌用力,应避开乳头和脐部,要密切观察婴儿反应,如出现哭吵、肌张力提高、肤色发生变化时应暂停,好转后才能继续,否则停止抚触。每个部位抚触4~6次,抚触时根据婴儿的反应决定抚触,全程时间15~20分钟,哭闹超过I分钟,应停止抚触。B说法错误。
6.【参考答案】B。中公解析:睡眠习惯的培养婴儿的睡眠习惯有个体差异,活跃型婴儿通常睡眠比安静型婴儿少,随年龄的增大睡眠时间逐渐减少,且两次睡眠间隔时间延长。一般1~2个月的小婴儿尚未建立昼夜生活节律,胃容量小,可夜间哺乳1~2次,但不应该让婴儿含着奶头入睡。3~4个月后应逐渐停止夜间哺乳,任其熟睡,一般情况下3~4个月的婴儿晚上能睡9~11小时,加上白天2次左右的小睡,一天可有约I5小时的睡眠。B说法错误。
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